溥儀找張宗翰看病讓張宗翰回憶起了過去作為御醫時的生活,提及文三塊(馮遠征 飾),張宗翰不屑地認為對方只是一個連江湖游醫都算不上的騙子。閻司令本在為府院之爭的事頭疼,聽說張宗翰讓天橋上唱鼠來寶的藝人編詞罵文三塊,當即氣得火冒三丈,要為文三塊出頭。 文三塊決定親自去找張宗翰理論。文三塊拿了個瓷瓶,讓張宗翰和自己把瓷瓶中的毒藥都喝一半,誰能配出解藥就證明誰的醫術高。張宗翰受激,拿出鶴頂紅讓文三塊辨認,若是文三塊能說出此毒的名字,自己就把毒藥喝下去。文三塊說出了鶴頂紅的名字,張宗翰面子掛不住,欲飲鴆自殺,被文三塊阻止。文三塊還用一副藥治好了張宗翰手里一個久咳的婦人,百姓們都對文三塊的醫術刮目相看。張宗翰被文三塊這頓羞辱,抑郁病倒。文三塊揚名賺錢后,顯得春風得意起來。 菊花得知張宗翰生病的事,勸文三塊去道個歉。文三塊也頗為內疚,讓菊花給張宗翰去送藥。焦二爺和于世勛商量著該如何教訓文三塊,于世勛為了讓菊花斷了對文三塊的念想,決定讓對方身敗名裂。菊花去給張宗翰送藥,但張宗翰并不領情。次日,一隊從鄉下來的病人來探望張宗翰。這些人都是過去被張宗翰治好的窮人。窮人們情真意切的慰問讓菊花看在眼里。
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